É um defeito da refração dos olhos, caracteriza-se por ser uma deciência visual, causada pelo formato irregular da córnea ou do cristalino formando uma imagem em vários focos que se encontram em eixos diferenciados. Este desajuste faz com que a luz se refrate por vários pontos da retina em vez de se focar em apenas um. Pessoas que sofrem de astigmatismo, cam com a visão embaçada e distorcida, tanto para visualizar imagens próximas como distantes. Isso porque alguns dos raios de luz são focalizados e outros não.

As causas do astigmatismo podem ser hereditárias ou também, podem ocorrer em conjunto com a miopia ou a hipermetropia. A forma mais comum está presente desde o nascimento, e pode progredir com a idade.

O astigmatismo pode ser tratado através do uso de óculos ou lentes de contato que podem ser tórica ou cilíndrica. Pode-se também optar pelo tratamento cirúrgico a laser ou do procedimento conhecido como ceratotomia astigmática.

O pterígio popularmente conhecido como “carne no olho”, é uma proliferação brovascular, de forma triangular, que cresce na conjuntiva bulbar e invade progressivamente a córnea. Afeta freqüentemente o ângulo nasal, mas pode também aparecer no ângulo externo.

Ainda não há uma denição concreta e exata das causas do pterígio, mas as possíveis causas podem ter relação com, microtraumatismo de repetição, inamações crônicas, idade, hereditariedade, distúrbios imunológicos, e principalmente ao fato de car muito tempo exposto a luz solar. Em climas temperados ele progride vagarosamente, mas em regiões ensolaradas e secas do mundo, ele pode representar um sério problema para a visão.

O tratamento pode ser através de colírios e pomadas oculares para tentar controlar a inamação, ou cirúrgico quando necessário. A remoção cirúrgica está indicada, se a visão está comprometida, ou seja, se o pterígio tornou-se grande o suciente para obstruir o eixo visual ou se for antiestético.

É o processo de opacicação do cristalino, isto é, o cristalino perde sua transparência, causando borramento da visão. O embaçamento da visão é o primeiro sintoma. A catarata é considerada a maior causa de cegueira tratável no mundo.

Causas

A catarata pode ser causada por vários motivos como: Problemas congênitos (de nascença), traumatismo (após um acidente ocular), defeitos metabólicos (diabetes), senilidade (relacionado à idade), ou uso de medicamentos (como o corticóide).

Cirurgia é o único método eciente para o tratamento de catarata. As técnicas usadas para cirurgia de catarata são por Facoemulsicação e extração extracapsular.

O Glaucoma ocorre quando a pressão do líquido, que preenche o globo ocular, encontra-se elevado, além do que o olho pode suportar. É necessário que o portador de glaucoma tenha tratamento continuo, para manter controlada a pressão intra-ocular, isso para evitar a perda parcial ou total da visão.

O glaucoma é uma doença crônica que dura toda a vida. Diabéticos, negros e asiáticos estão mais propensos a desenvolver o glaucoma. Pessoas com histórico familiar possuem em média 6% de chances de ter a doença. Um fator que está sendo estudado é a correlação entre glaucoma e pressão sangüínea alta (Hipertensão Sistêmica).

O tratamento mais comum para glaucoma consiste no uso de colírios e às vezes, também são usados comprimidos. Cirurgias tradicionais e a laser podem ser realizadas para o tratamento de glaucoma, mas isso depende muito do caso.

Pessoas com estrabismo são chamadas popularmente de “vesgas”. O estrabismo corresponde à perda do paralelismo entre os olhos. São três as formas de estrabismo, o mais comum é o convergente que caracteriza-se pelo desvio de um dos olhos para dentro, mas podem ser também divergentes, que é o desvio para fora ou ainda, verticais quando um olho ca mais alto ou mais baixo do que o outro.

O estrabismo é causado pelo desalinhamento de músculos oculares. É mais freqüente ocorrer na infância, mas pode ocorrer também na fase adulta. Atinge de maneira similar homens e mulheres e, em alguns casos, tem caráter familiar. Nos adultos, o estrabismo pode desenvolver-se através de vários fatores, tais como doenças neurológicas, diabetes, doenças de tireóide, tumores cerebrais e acidentes.

O tratamento do estrabismo pode ser clínico, óptico ou cirúrgico, dependendo da sua causa. Uma nova modalidade de tratamento está sendo usada, nos dias de hoje, em algumas formas especiais de estrabismo e num selecionado grupo de pacientes. È um tratamento a base de aplicação intramuscular de toxina botulínica tipo A. Este tratamento provoca uma paralisia temporária do músculo e ajuda em alguns casos recomendados de estrabismo.

A Degeneração Macular Relacionada à Idade, como o próprio nome já diz, trata-se de uma patologia relacionada à idade avançada, onde a mácula, que é a porção central da Retina é afetada e que aos poucos vai comprometendo a parte central da visão. Existem dois tipos de DMRI: DMRI Seca e DMRI Úmida (Exudativa).

Pesquisadores ainda procuram respostas sobre as causas da DMRI, atualmente é uma das doenças mais pesquisadas, sendo assunto de inúmeros estudos por diversos centros no mundo. Cuidados alimentares, com controle de ingestão de alimentos gordurosos, parar ou nunca começar a fumar, proteger os olhos contra raios ultravioletas, entre outros cuidados podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver a DMRI. As formas de diagnosticar a DMRI começam com teste de acuidade visual e teste com Grade de Amsler. Depois o paciente realiza um exame chamado mapeamento de retina, se observado alguma alteração, é indicado ao paciente à realização da angiouoresceina, que é o principal exame para estudos dos neovasos.

Tratamento

As formas de tratamento para DMRI podem ser através de acompanhamento periódico com médico especialista, também, através de fotocoagulação com laser convencional,e Terapia Fotodinâmica (PDT- Photodynamic Therapy), Anti-angiogenicos e Cirurgia Submacular.

É o erro de focalização da imagem no olho. Quando o globo ocular é menor do que o normal, os raios focados pela córnea e pelo cristalino formam uma imagem atrás da retina. O oposto do míope, pois tem mais diculdade em enxergar para perto. Causando assim diculdade para enxergar objetos próximos e principalmente para leitura de textos. Por isto a criança hipermétrope cansa os olhos à leitura, geralmente referindo fadiga ocular, ou dor de cabeça.

A hipermetropia tem origem na má formação congênita do olho, quando o olho é mais curto que o normal. Pode ser também uma capacidade refratária reduzida da córnea e do cristalino (hiperopia).

A hipermetropia pode ser tratada através do uso de óculos ou lentes de contato. Cirurgia refrativa também pode ser realizada, com o objetivo de mudar o formato da córnea, tornando-a mais esférica e redonda e deixando o olho normal.

A miopia consiste em uma deciência visual para a visão de longe. A imagem se forma antes da retina, o que faz com que a pessoa míope consiga ver objetos próximos com nitidez, mas os objetos distantes são visualizados como se estivessem embaçados. São sintomas da miopia: O esforço para ver de longe, semicerrando as pálpebras; Diculdade de reconhecer pessoas ou sionomias distantes; Crianças que escrevem com os olhos muito próximos aos livros e cadernos.

A miopia pode ter origem por razões de hereditariedade e está cada vez mais freqüente pela ação do meio ambiente.

A miopia pode ser tratada através do uso de óculos ou lentes de contato. Cirurgia refrativa também pode ser realizada, porem procedimentos cirúrgicos, para esse m se reserva aos pacientes com idade acima dos 18 anos.

Popularmente conhecida como "vista cansada" , Caracteriza- se pela diminuição da capacidade do olho de focalizar de perto em função da idade. Atinge as pessoas, normalmente, a partir dos 40 anos de idade. Os sintomas iniciais são de cansaço e cefaléia e as pessoas procuram afastar os objetos para ver melhor. A presbiopia é um fenômeno inevitável. Com o avançar da idade, o cristalino perde elasticidade, e o seu poder de acomodação reduz-se.

Vários fatores podem causar a presbiopia, entre eles, o aumento contínuo do cristalino e perda de elasticidade de sua cápsula, causando falta de focalização para as imagens de perto. Este processo é progressivo, e piora com o aumento da idade, mas normalmente se estabiliza ao redor dos 60 anos. Pessoas com Hipermetropia ou Diabetes mellitus tendem a apresentar a presbiopia mais precocemente , ao redor dos 35 anos de idade.

A presbiopia pode ser tratada através do uso de lentes corretoras multifocais (lentes multifocais, não corrigem apenas a visão de perto e a de longe, mas também todas as áreas intermediarias. Nessas lentes não se vê a linha de separação), bifocais ou pelo uso de óculos para leitura. Ainda não existe nenhuma cirurgia para corrigir a presbiopia.

O ceratocone é uma ectasia corneana não inamatória que afeta a forma da córnea, provocando a percepção de imagens distorcidas. Seus sintomas são similares aos provocados pelo astigmatismo .O ceratocone pode ser tanto unilateral como bilateral.

O ceratocone surge na adolescência, por volta dos 15 anos, mas pode evoluir, em geral até os 40 anos de idade. É mais freqüente em pessoas portadoras de síndromes genéticas, alérgicas e também portadoras de doença como osteogenesis imperfecta e prolapso da válvula mitral.

O tratamento do ceratocone é sempre visando proporcionar boa visão ao paciente. Isso pode ser feito através de correção do grau com óculos, lentes de contato rígidas gás permeáveis, Rose k, Ultracone, entre outras. Como opção de último tratamento para o ceratocone, pode ser o transplante de córnea Ceratoplastia ou lammelar. Recentemente foi desenvolvida uma nova técnica denominada Anel de Ferrara, onde um dispositivo é implantadao no estroma corneano, com a intenção de corrigir as deformações da córnea.